左胸疼痛!竟是肺腺癌合并肋骨转移
小心莫名的胸痛！日前，台中一名61岁林先生，胸痛持续一个多月，经X光检查，显示纵膈腔及左侧肋骨有不明显阴影，进一步骨头扫瞄、电脑断层扫瞄和肿瘤切片后，发现竟是「肺腺癌合并肋骨转移」，肿瘤转移至肋骨造成患者左胸疼痛。由于患者的检体属于非特定的基因突变者，目前正以化学治疗治疗控制病情。
肺腺癌骨转移并无绝对固定的“最先转移部位”，但肋骨是较为常见的首发转移部位之一。肋骨转移较为常见，约占肺腺癌骨转移的40%~50%。肋骨转移后，患者常出现胸痛症状，疼痛可能随呼吸、咳嗽加重，还可能伴有咳嗽、呼吸困难等表现。
肺腺癌骨转移最初临床表现最常见以下几种：疼痛：疼痛应该是肺癌骨转移患者最常见临床表现，早期疼痛一般是较轻微、间断性，但随时间发展患者疼痛症状逐渐加重变成持续性症状，疼痛部位根据患者骨转移发生部位不同出现在不同部位。
骨转移多表现为转移部位疼痛，如脊柱转移引起背痛，肋骨转移导致胸痛，严重时可发生病理性骨折，需注意防止跌倒等意外。肝转移可出现右上腹疼痛、黄疸、食欲不振、乏力等症状，因肿瘤影响肝脏功能导致异常表现。若发生锁骨上淋巴结等部位转移，可触及肿大、质硬、活动度差的淋巴结，一般无疼痛。
我爸得了直肠癌,不知道现在的医学直肠癌能不能治好
1、中晚期直肠癌多已出现区域淋巴结甚至远处转移，治疗复杂且预后较差，但并非无治愈可能。通过手术、化疗、放疗等综合治疗，部分患者可实现肿瘤降期，获得手术切除机会，术后配合辅助治疗也有较长生存时间。
2、早期直肠癌大部分可以治好，总体治愈率较高，约70%-90%。早期直肠癌的治愈率与病理分型密切相关。高分化腺癌因细胞分化程度高、生长缓慢、侵袭转移能力弱，预后优于低分化腺癌，治愈率相对更高。例如，高分化腺癌患者接受规范治疗后，5年生存率可达80%-90%，而低分化腺癌可能降至70%左右。
3、直肠癌早期有可能治愈，且具有较高的治愈率。早期直肠癌通常指肿瘤局限于直肠壁内，未侵犯深层组织，且无淋巴结转移或远处转移。此时，肿瘤处于相对局限的阶段，通过规范治疗可有效控制病情。手术切除是早期直肠癌的核心治疗手段。通过切除肿瘤及周围可能受累的组织，能够显著降低复发风险。
晚期肺腺癌靶向药接力克癌!第一线口服靶向药物选择是关键
肺腺癌发现多为晚期，虽然目前已经有许多靶向药物协助癌友对抗疾病，但是如果希望再多延长生命，现在治疗新概念为：第一线口服靶向药物再接力新一代口服靶向药物克癌，可望为晚期肺腺癌癌友带来新曙光。
核心治疗方法靶向药物治疗：一线治疗需根据基因突变选择药物，如EGFR突变用吉非替尼、厄洛替尼，ALK融合用克唑替尼。耐药后需重新基因检测，例如EGFR-T790M突变可换用奥希替尼。
晚期不能手术的肺癌患者选择靶向药物治疗，需遵循以下科学步骤：第一步：获取病理组织并完成基因检测通过纤维支气管镜、CT引导下穿刺或超声引导下取胸腔积液等方式，获取患者肿瘤组织或胸腔积液中的癌细胞，进行基因检测。
晚期肺癌的靶向治疗选择需基于肿瘤基因突变类型进行个体化制定，主要靶点及对应方案如下：主要靶点及治疗药物 EGFR突变EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）是首选药物，包括吉非替尼、厄洛替尼、阿美替尼等。
靶向药物如针对EGFR的一代、二代、三代靶向药（尤其是三代的奥西替尼），以及针对ALK基因突变的克唑替尼、阿来替尼和劳拉替尼等，在指南中已被推荐作为一线用药。这些药物能够精准作用于肿瘤细胞的特定靶点，从而实现高效且相对低毒的抗肿瘤效果。
免疫疗法+化疗延长2年存活率!三阴性乳癌治疗透出一线曙光
1、化疗+免疫疗法：反应率7成，如果做过免疫配对是强阳性，效果更好，需要自费免疫药物，比较不容易复发，可延长2年存活期。
2、过去针对尿路上皮癌患者的第一线治疗仅有放疗、化疗，但因晚期尿路上皮癌多数都已出现肾功能不完全状况，因此现在有了Anti-PD1免疫抗癌药物，其针对晚期尿路上皮癌二线治疗，整体存活率可达27%，平均存活期延长至3个月。
病人肺癌晚期合并脑转移,有些医生建议放弃治疗,家属该怎么办
理论上的办法有倒是也有不少，比如先做微创的颅内光刀消除了脑部转移，再大开胸的手术切了肺的原发瘤，再大剂量多次数的化疗~~这三样下来，任何一个都能比癌症还快的要了你爸爸的命~~所以，都不现实。
心理与社会功能受损持续的身体痛苦会引发焦虑、抑郁等心理问题，患者可能因无法参与社交活动而孤立。家庭成员也需承担沉重的照护负担，甚至面临经济压力（如未治疗导致的急诊费用增加）。姑息治疗可同时关注患者及家属的心理需求，而放弃治疗则可能加剧整体困境。
这表明癌症并非绝对无法治愈，患者不应将其视为绝症而放弃希望。冷静科学对待疾病：避免病急乱投医：如肝癌晚期全身转移且家境不好的老人，医生建议放弃治疗，老人却卖房求治；前列腺癌转移腹腔的离休干部，家属不惜花费40万用最好的药，最终老人还是去世。
若未缓解也可能致命。需强调的是，肺癌晚期不治疗并非“自然死亡”，而是因肿瘤进展及并发症导致的多器官功能衰竭。现代医学通过镇痛、营养支持、姑息性放疗或靶向治疗等手段，可显著缓解症状、延长生存期并改善生活质量。患者及家属应与医生充分沟通，制定个体化方案，避免因放弃治疗而加速病情恶化。
肺癌脑转移成为多发性的情况确实给患者和家属带来了巨大的心理和生理压力。面对这种情况，很多患者和家属会面临一个艰难的决定：是否继续接受治疗。放弃治疗的原因可能多种多样，包括患者身体状况不佳、治疗效果不明显、经济负担过重等。在这种情况下，医生通常会根据患者的具体情况给出一个大致的时间预测。
如果肿瘤经恰当的检测后并无发现主要的基因突变，不适合使用标靶药，则建议在化疗的基础上加上免疫治疗作联合治疗。李医生指出，免疫治疗已被确认在肺癌脑转移的情况下能发挥良好的治疗功效。 如初时病情控制理想，并且没有脑转移症状的情况下，无须以手术或扫描治疗作额外处理。
标签： 标靶药能延长生命多久
